为什么要创建#田照刚的理赔
从2022年12月起名下天府宝贝医疗险有100多客户,平均每月都有2次以上的理赔,遇到些客户说,保险买了没用?什么时候能报?什么情况能赔?我还以为意外门诊做了个CT检查不能赔?其实意外一般只要超过100元就可以报。创建#田照刚的理赔,分享2016年起买的保险什么情况能正常理赔,案例都是自己代办理赔真实理赔案例。如果你有商业保险,理赔快速方便,去院前就应该提前联系你的保险代理人,你的保险能赔吗?医院是定点医院吗?
田照刚的理赔
W学生在2018年1月18日,在家中发生了阵发性全身不适的症状,被送到成都市妇女儿童中心医院就诊。经过诊断,患者被诊断为阵发性全身不适待查、流行性肌痛、室性早博、急性扁桃体炎、慢性胃炎等多种疾病。治疗方面,患者采取口服蒲地蓝消炎、输液营养神经等支持治疗。患者购买了智能星医疗保险产品,每年的保费约为5000元左右。经过保险公司的理赔,患者实际个人花费了1346.07元,医疗费用总共是4615.74元,其中医保报销为0元,平安保险报销了3269.67元,报销比例为70%。患者提供了发票等实物资料,整个理赔周期只有9分钟。
★ 理赔过程 ★
故事者 | W学生 |
年龄 | 8岁 |
出险日期 | 2018-1-18 |
事故地点 | 家中 |
事故经过 | 患者因“阵发性全身不适3天收治入院 |
就诊医院 | 成都市妇女儿童中心医院 |
医院等级 | 公立(三甲)平安定点医院 |
医疗诊断 | 阵发性全身不适待查、流行性肌痛?室性早博、急性扁桃体炎、慢性胃炎 |
治疗方式 | 入院后予口服蒲地蓝口服液消炎,谷维素调节 神经功能,奥拉西坦静脉输兰棉液营养神经,维生素 C 保心,辅酶Q10营养心肌等对症支持治疗。 |
保险产品 | 智能星 |
年交保费 | 5000左右 |
医疗费用 | 4615.74元 |
社保报销 | 0.00元 |
平安报销 | 3269.67元 |
个人花费 | 1346.07元 |
报销比例 | 70% |
实物资料 | 是(发票) |
结案时间 | 2018-02-06 |
理赔周期 | 9分钟 |
满意星级 | ★★★★★★★★★★ |
理赔小结 | 补充社保外的自费报销 |
常见理赔资料
意外门诊理赔资料(代办) | 宝贝卡意外理赔资料医院的:1.门诊病历2.发票3.每张发票对应金额的处方签4.疫苗接种单5.事故经过(微信说明下) 投保人:身份证和银行卡照片、电话娃娃的:户口本,出生证 |
小病住院理赔资料(代办) | 宝贝卡理赔资料医院的:1.出院证明2.发票(病人留存联)3.医疗费用清单4.医保结算单 投保人:身份证和银行卡照片、电话娃娃的:户口本,出生证 |
身故理赔(亲办) | 身故理赔资料:死亡证 火化证 户口注销证 关系证明 法定受益身份证 银行卡 ! 法定身故需所有:直系亲属(父母,子女,配偶)全部到场才可以办理! 身故责任保单一定要指定受益人! |
理赔代办 | 13308221002(微信同号) |
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